宋代辖区设十五坊五巷，在乡有大固乡部分、兴国乡部分；元时在乡有十都、四十六都、六十四都各一部分；明嘉靖时城区划东南西北五十四坊；清康熙年间城区设十九坊；雍正四年（1726）城区置东南、西南、西北、东北四隅，附东郭庄、西郭庄，在乡有大固乡五夫庄、两水庄、兴国乡松山庄各一部分；光绪三十四年（1908）属第一区城区全部及第二区大固乡部分；1912年设赤城镇；1941年分设南山镇和北山镇；1949年称城区，直属台州行署；1950年5月划归临海县管辖；1952年6月改称城关区；1953年辖30个居民委员会；1956年2月改设城关镇；1961年，城东、城南、西郊三公社并入，1963年又分出；1986年1月城东、城南、西郊3个乡并入；2001年撤销城关镇，以东湖、鹿城、巾山、古楼、西郊街道的地域范围设立古城街道。