清朝时，属南江县崇清乡。
民国年间，属第二区（赶场）团练街道。
川陕苏区时期，置坪河四乡苏维埃。
民国二十二年（1933年），属第一区杨坪联保。
民国二十九年（1940年），改为杨坪联保杨坪乡。
民国三十三年（1944年），划归第一指导区（上两河口）。
1951年6月，置坪河乡。
1955年11月，置大道乡。
1956年2月，大道乡并入坪河乡。
1958年9月，坪河乡改为坪河公社。
1984年3月，由坪河公社改为坪河乡。
2016年，由坪河乡改为坪河镇。