明洪武年间(1368一1398），大批移民从山西洪洞县迁此定居，村庄格局渐渐形成。
1946年建立章缝区（巨野县第七区）。
1949年，设章缝区公所和章缝区联合会。
1958年3月，撤区建乡，7月份建立乡一级财政机构。
是年9月，成立章缝人民公社。
1983年4月改称为章缝乡，1983年2月，进行农村社队体制改革，原公社改建为乡，建立党委、政府。
接着进行队改建村，原生产大队改建为行政村，并建立村委会。
1984年1月，撤乡建镇，原章缝乡改为章缝镇。