1945年9月11日，临沂城解放，属临沂县汤河区。
1947年2月15日，国民党军侵占临沂城，属旦彰乡（此间属我临沂县河东区）。
1948年10月10日，我军收复临沂城，属汤河区。
1951年3月28日，改为第十一区。
1955年10月1日，改为汤河区。
1958年2月，撤区并乡，改称汤河乡，同年8月18日至25日，全县实现人民公社化，改为东风人民公社。
1959年3月18日，改为汤河公社。
1962年5月16日，改为汤河区。
1969年1月20日，改为汤河公社。
1970年4月7日，改为汤河区。
1971年3月24日，改为汤河公社。
1984年4月14日，山东省人民政府（84）鲁政函141号文件，改为汤河乡。
同时，将原辖周家庄、王家岭、谢家庄、黑墩屯、马家宅五个村划给新建的黑墩乡。
1996年7月3日鲁政函民字【1996】32号，撤销汤河乡、设立汤河镇。
山东省临沂市河东区是闻名全国的“中国海棠之都”和花卉苗木生产基地，“沂州海棠”是河东区特色花木，也是“北花南销”知名品牌。沂州海棠用河东区特产沂州木瓜作砧木嫁接而成，花期长、花色艳。沂州海棠抗病性强、
沂州木瓜是山东省临沂市河东区汤河镇的特产。沂州木瓜具有三千多年的悠久历史，经当地人民群众的辛勤培育，现集入药、观赏、饮食于一体，后经商标注册为“沂州木瓜”。《本草纳目》记载：“木瓜性脆，可蜜渍为果，去