伪满时期，称为沙尖子街。
民国三十四年（1945年），光复后建立桓仁县沙尖子区公所。
民国三十五年（1946年）3月，撤销沙尖子区公所，建沙尖子区。
1950年4月，沙尖子区改名第三区。
1955年8月，第三区改名沙尖子区。
1956年3月，撤销沙尖子区，建立沙尖子中心乡。
1958年9月，沙尖子乡改为东风公社。
1959年5月，东风公社改名沙尖子公社。
1984年4月，沙尖子公社改沙尖子乡。
1986年1月，沙尖子乡改沙尖子满族镇。
1990年1月，沙尖子满族镇改名沙尖子镇。