下蜀镇为历史古镇，原名河口；唐代时期，置河口，建盐港，俗称“官港”，设仓转运。
北宋时期，改名下蜀镇，置巡检司，并设驿站。
明代时期，仍称镇。
清初，撤销下蜀镇，于今集镇北设河口镇。
民国十八年（1929年），复为下蜀镇，属第九区。
民国二十二年（1933年），为第五区下蜀镇。
1949年，仍为镇，属第九区。
1956年，撤区并乡，改置下蜀乡。
1958年，与宝华、亭子2乡合并设宝华人民公社；同年，又分设为下蜀、宝华、亭子3个公社。
1983年，复置下蜀乡。
1985年，下蜀乡撤乡设下蜀镇，沿用至今。