月城镇境清代属揭阳县磐溪都。
民国以前，该镇境域（蔺下、菠头围扫属震田都）一直属磐溪都所辖。
民国十年（1921年）前后，都改区，磐溪都为第八区。
1949年10月19日，揭阳县解放后溪都设立为势东区，月城镇境域为其辖属，1957年，改称警东乡。
1958年9月，改称蓉东公社。
1975年1月1日，从磐东公社划出14个大队，28个自然村新设置月城公社。
1983年10月，月城公社改区。
1987年3月，月城区改镇，辖属区划不变。
1991年12月，划归揭东县。