清代时期，属合水县东华池里一甲。
民国元年（1912年），属合水县第一区。
陕甘宁边区时，属合水县城关区。
民国三十六年（1947年）4月，国民党占领后，为城关镇。
民国三十八年（1949年）7月，改城关区。
1957年3月，改城关乡。
1958年10月，改东风公社；同年底，属庆阳县。
1961年12月，复属合水县，更名城关公社。
1983年4月，改城关乡。
1985年3月，改为老城镇。
2003年5月，杨坪乡、柳沟乡小塬子村并入老城镇。