宋属仁泽乡，元分仁泽上、下乡，明清称仁泽下乡五十三都。
民国时，曾设龙斗区。
又在故县设一区，后设仙霞乡、漠和乡。
解放初期，在故县设第二区公所，辖十七个乡。
1955年设故县区，辖13个乡。
1958年9月易地水北，11月成立红北公社，辖19个大队。
1960年改称水北公社。
1984年9月撤销水北公社建制，成立水北乡，辖11个行政村，原属昭阳镇王亭大队划入辖区，1992年7月撤乡设镇改为水北镇，地名沿用至今。